第94章 你能教我写病历吗 (第1/3页)

　　王主任听到这句，点了点头。

　　这就是经验。

　　很多年轻医生做肌腱缝合时，看到断端靠近就想拉紧。

　　但是拉早了，后面每一针都在补前面的偏差。

　　陈越没有这种毛病，他等核心线结构完整后，再逐步调整。

　　断端开始对合，没有明显台阶，没有明显开口。

　　线结位置避开了主要滑动面。

　　邵峰按陈越要求轻轻牵拉，一助顾承洲负责保持视野，二助邵峰负责配合线的方向和皮缘牵开。

　　这台手术的结构很清楚。

　　主刀在做关键技术，一助在控风险，二助在学习和配合。

　　王主任在旁边看专业边界。

　　此刻每个人都知道自己在做什么。

　　陈越开始做边沿缝合。

　　这一部分速度不快，但是他的针距稳得不真实。

　　边沿缝合不是为了把表面缝得好看，而是为了让断端表面平顺，减少将来滑动时的阻力。

　　他没有把线堆得太多，也没有追求过度紧密，每一针都留了余地。

　　麻醉师看了十几分钟后，刚才的怀疑已经没有了。

　　他虽然不是手外医生，但是他看得懂台上气氛的变化。

　　顾承洲从一开始紧绷，到现在明显放松了下来。

　　王主任的关注也从是否能做，变成做得细不细。

　　邵峰更不用说，整个人都快贴到术野上了。

　　陈越完成边沿缝合后，开始做牵拉测试。

　　顾承洲亲自看着，轻度被动屈伸时，断端稳定。

　　没有开口，滑动趋势可以。

　　王主任道：“可以。”

　　“浅肌腱怎么处理。”

　　陈越道：“浅肌腱一侧束浅表损伤，连续性保留。”

　　“不建议切断重缝，修整毛糙边缘，少量加强即可。”

　　顾承洲道：“授权。”

　　陈越接着处理浅肌腱。

　　这一步没有深肌腱那么抢眼，但是同样考验判断。

　　多做一点，看起来更完整。

　　但是体积变大，后面滑动可能受影响。

　　少做一点，又怕损伤边缘继续撕开。

　　陈越选择了中间，修整不整齐的边缘，保留连续性，做少量加强。

　　王主任看得很满意。

　　他不怕年轻医生不会做。

　　他怕年轻医生为了展示技术，把本来不用重做的结构弄复杂。

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